Căng da mặt không chỉ đơn thuần là kéo căng da — Nguyên lý cốt lõi của phẫu thuật căng da mặt Deep Plane | Bệnh viện thẩm mỹ Tailor

Xin chào, tôi là Tak Woo-hyun từ Bệnh viện thẩm mỹ Tailor.

Khi tư vấn căng da mặt, có một câu hỏi mà tôi nhận được nhiều nhất.

"Căng da mặt có phải là phẫu thuật kéo căng lớp da lên phía trên không bác sĩ?"

Trước đây, nhiều người thường nghĩ rằng căng da mặt chỉ đơn giản là kéo căng phần da bị chảy xệ.

Tuy nhiên, trên thực tế, sự lão hóa của khuôn mặt không chỉ diễn ra ở duy nhất một lớp da.

Lớp mỡ dưới da, lớp SMAS, dây chằng giữ, cân mạc, cơ bắp và cả các tổ chức vùng cổ cùng thay đổi, dẫn đến tình trạng xệ má, đường viền hàm biến dạng và nếp nhăn vùng cổ xuất hiện.

Vì vậy, trong các phẫu thuật căng da mặt hiện nay, thay vì chỉ kéo căng da một cách thô bạo, điều quan trọng là phải xác định các mô sâu của khuôn mặt bị chùng nhão và dịch chuyển như thế nào, từ đó tiếp cận và điều chỉnh đồng thời các cấu trúc cần thiết.

Trong bài viết này, tôi xin giải thích trước về phương pháp **Căng da mặt Deep Plane (Deep Plane Facelift)** đang được nhắc đến nhiều hiện nay là gì, và tại sao lớp SMAS lại quan trọng đến vậy.

Nội dung này dựa trên bài báo cáo được trình bày tại phiên Face & Neck Lift thuộc Hội thảo Thẩm mỹ Severance lần thứ 25 vào tháng 6 năm 2026.

Căng da mặt Deep Plane là gì?

Căng da mặt Deep Plane, đúng như tên gọi của nó, là phương pháp phẫu thuật bóc tách và tái định vị các mô bị chảy xệ ở các tầng tương đối sâu của khuôn mặt.

Điều quan trọng ở đây không chỉ đơn thuần mang ý nghĩa là "phẫu thuật sâu hơn".

Trên khuôn mặt, có những khoảng không gian nơi các mô chuyển động tương đối tự do, đồng thời cũng có các **dây chằng giữ (retaining ligament)** giữ chặt các mô này.

Khi tuổi tác tăng lên khiến má hoặc đường viền hàm bị chùng nhão, nếu chỉ kéo mạnh các mô từ bên ngoài thì đôi khi chúng sẽ không thể dịch chuyển một cách tự nhiên.

Lúc này, việc giải phóng phù hợp các dây chằng giữ để da và các mô sâu có thể dịch chuyển cùng nhau một cách tự nhiên hơn chính là nguyên lý cốt lõi của căng da mặt Deep Plane.

Theo nghĩa hẹp, phương pháp này chỉ bóc tách tối thiểu giữa lớp da và lớp SMAS, phần lớn việc bóc tách diện rộng được tiến hành chủ yếu ở dưới lớp SMAS. Bằng cách này, độ vững chắc của lớp SMAS được duy trì tốt hơn, giúp hồi phục nhanh và giảm thiểu các tác dụng phụ.

Xu hướng hiện đại cho thấy việc bóc tách da quá rộng sẽ làm chậm quá trình hồi phục và không đem lại ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả nâng cơ thực tế.

SMAS là gì?

Nếu từng tìm hiểu về phẫu thuật căng da mặt, chắc hẳn bạn đã nghe qua thuật ngữ SMAS ít nhất một lần.

SMAS là lớp cân mạc cơ-sợi nằm dưới da, kết nối với các cơ biểu cảm khuôn mặt và cơ bám da cổ.

Nói một cách dễ hiểu, bạn có thể hình dung đây là một cấu trúc tương đối vững chắc nằm ngay dưới da, có nhiệm vụ liên kết các mô mềm của khuôn mặt lại với nhau.

Trước đây, phương pháp chỉ kéo căng da có thể tạo ra lực căng rất lớn tác động lên da. Trong phẫu thuật hiện đại, việc dịch chuyển đồng thời lớp SMAS nằm sâu hơn lớp da đã trở thành một khái niệm then chốt.

Bởi vì không chỉ kéo da mà phải cùng dịch chuyển các mô sâu thì mới có thể tiếp cận sự chùng nhão của khuôn mặt một cách toàn diện về mặt cấu trúc.

Căng da mặt Deep Plane và căng da SMAS thông thường khác nhau như thế nào?

Có nhiều phương pháp để xử lý lớp SMAS.

Có phương pháp gấp nếp lớp SMAS, có phương pháp cắt bỏ một phần rồi kéo căng và cố định, cũng có phương pháp đi vào tầng sâu hơn để dịch chuyển cả SMAS và da như một khối thống nhất.

Căng da mặt Deep Plane thuộc về trường hợp thứ ba này.

Đặc biệt, phương pháp này nhằm mục đích tái định vị tự nhiên hơn những vùng mô khó dịch chuyển thỏa đáng nếu chỉ đơn thuần kéo SMAS từ phía bên, chẳng hạn như vùng má trước và xung quanh rãnh cười.

Tuy nhiên, rất khó để khẳng định phương pháp nào là hoàn toàn tốt hơn.

Tùy thuộc vào dạng lão hóa khuôn mặt, độ dày của da, sự phân bố mỡ, khung xương mặt và tiền sử phẫu thuật trước đó mà phương pháp thích hợp sẽ khác nhau.

Sau cùng, điều quan trọng không phải là 'kéo căng được bao nhiêu'

Khi tư vấn căng da mặt, có những khách hàng nói rằng: "Xin hãy kéo căng cho tôi càng nhiều càng tốt".

Thế nhưng theo tôi, mục tiêu của phẫu thuật căng da mặt không nằm ở việc kéo thật nhiều.

Lực căng quá mức có thể khiến khuôn mặt trông thiếu tự nhiên và gượng gạo.

Điều quan trọng là phải xác định chính xác vị trí các mô bị chùng nhão, giải phóng hợp lý các dây chằng cần thiết và tái định vị từng mô về đúng vị trí tự nhiên của nó.

Nói cách khác, thay vì làm cho khuôn mặt căng cứng, việc sắp xếp và cân bằng lại cấu trúc khuôn mặt mới là điều quan trọng hơn cả.

Trong phần 2, tôi sẽ giải thích chi tiết về Integrated Tissue Control - phương pháp mà tôi đặc biệt coi trọng, bao gồm việc đánh giá và điều chỉnh đồng bộ nhiều cấu trúc mô khác ngoài SMAS như mỡ gò má trước, túi mỡ má sâu (buccal fat), tuyến dưới hàm, cân mạc thái dương,...

https://youtu.be/f5Hue0fDIWw

Bác sĩ Tak Woo-hyun từ Bệnh viện thẩm mỹ Tailor

Câu hỏi thường gặp

Căng da mặt có phải là phẫu thuật chỉ kéo căng da không?

Không, căng da mặt không chỉ đơn thuần là kéo căng da. Sự lão hóa khuôn mặt xuất hiện phức tạp ở nhiều tầng khác nhau như lớp mỡ, SMAS, dây chằng giữ và cơ bắp, do đó cần phải nắm rõ và tái định vị các cấu trúc sâu dưới da mới đạt được kết quả tự nhiên.

Phẫu thuật căng da mặt Deep Plane là gì?

Đây là phương pháp bóc tách ở tầng sâu dưới lớp SMAS để tái định vị các mô bị chảy xệ. Nhờ giải phóng phù hợp các dây chằng giữ vững chắc, da và các mô sâu có thể di chuyển cùng nhau một cách tự nhiên, đồng thời giảm phạm vi bóc tách da giúp việc hồi phục nhẹ nhàng hơn.

Lớp SMAS trong phẫu thuật căng da mặt là gì?

SMAS là lớp tổ chức cơ-sợi nằm dưới da, liên kết với các cơ biểu cảm và cơ bám da cổ. Đây là cấu trúc nâng đỡ mô mềm dưới da. Khi căng da mặt, việc tác động vào lớp này giúp giảm bớt lực căng trên bề mặt da và cải thiện cấu trúc chảy xệ một cách hiệu quả.

Sự khác biệt giữa căng da Deep Plane và căng da SMAS thông thường là gì?

Khác biệt chính nằm ở tầng bóc tách và cách xử lý dây chằng giữ. Căng da thông thường bóc tách da rộng ở phía trên SMAS, trong khi kỹ thuật Deep Plane tối thiểu hóa việc bóc tách da và bóc tách dây chằng bên dưới lớp SMAS, giúp tái định vị các mô như má trước tự nhiên hơn.

Có phải căng da mặt càng kéo mạnh càng tốt không?

Không, kéo càng nhiều không đồng nghĩa với kết quả tốt. Lực căng quá mức có thể khiến khuôn mặt bị đơ cứng và thiếu tự nhiên. Điều quan trọng hơn là giải phóng đúng mức các dây chằng và tái cấu trúc lại các mô một cách hài hòa, cân đối.