Фейслифтинг — это не просто натяжение кожи: ключевые принципы глубокой подтяжки Deep Plane | Клиника пластической хирургии Тейлор

Здравствуйте, с вами доктор Так У Хён из клиники пластической хирургии Тейлор.

Во время консультаций по подтяжке лица один вопрос мне задают чаще всего.

«Фейслифтинг — это операция, при которой просто натягивают кожу вверх?»

Раньше многие действительно воспринимали фейслифтинг исключительно как подтяжку обвисшей кожи.

Однако в реальности процесс старения лица затрагивает не только кожный слой.

Жировая клетчатка под кожей, SMAS, поддерживающие связки, фасции, мышцы и структуры шеи изменяются одновременно, вызывая птоз щек, потерю четкости овала лица и появление шейных складок.

Поэтому в современной хирургии лица важнее не просто сильно натянуть кожу, а точно оценить, как именно сместились глубокие структуры, и гармонично скорректировать их положение.

В этой статье я расскажу, что представляет собой методика **Deep Plane (глубокий фейслифтинг)** и почему так важен слой SMAS.

Материал основан на моем докладе на секции «Face & Neck Lift» в рамках 25-го симпозиума по эстетической пластической хирургии госпиталя Северанс в июне 2026 года.

Что такое фейслифтинг Deep Plane?

Глубокий фейслифтинг Deep Plane, как следует из названия, — это методика, при которой мобилизация и перемещение опустившихся тканей выполняются в относительно глубоких анатомических слоях лица.

Ключевая суть здесь заключается не просто в слове «глубоко».

На лице есть пространства, где ткани смещаются свободно, а также **поддерживающие связки (retaining ligaments)**, которые прочно фиксируют эти ткани к костным структурам.

С возрастом, когда ткани щек и линии челюсти опускаются, простое внешнее натяжение не позволяет переместить их естественным образом.

Основной принцип Deep Plane заключается в том, чтобы деликатно освободить эти связки, позволив коже и глубоким слоям гармонично переместиться единым блоком.

В строгом смысле данный метод предполагает минимальное разделение кожи и SMAS-слоя, а основная площадь диссекции проходит непосредственно под SMAS. Это позволяет сохранить целостность и плотность SMAS, ускоряет реабилитацию и снижает риск осложнений.

Современная пластическая хирургия отходит от широкого отслоения кожи, поскольку оно лишь замедляет заживление и не дает существенного лифтинг-эффекта.

Что такое слой SMAS?

Каждый, кто интересовался подтяжкой лица, наверняка встречал термин SMAS.

SMAS (поверхностная мышечно-апоневротическая система) — это фиброзно-мышечная структура, расположенная под кожей и связанная с мимической мускулатурой лица и подкожной мышцей шеи (платизмой).

Проще говоря, это прочный анатомический каркас непосредственно под кожей, объединяющий мягкие ткани лица.

При классической подтяжке только кожи возникало избыточное натяжение кожного лоскута. В современной хирургии фундаментальным стандартом стало перемещение глубокого слоя SMAS вместе с кожей.

Только воздействуя на глубокие структуры, можно устранить птоз лица на анатомическом уровне.

В чем разница между Deep Plane и классическим SMAS-лифтингом?

Существует несколько техник работы со SMAS.

Его можно складывать (пликация), частично иссекать с последующей фиксацией, либо заходить в более глубокий слой и перемещать SMAS вместе с кожей как единый комплекс.

Методика Deep Plane относится именно к последнему варианту.

Она направлена на естественное перемещение тканей средней зоны лица и области носогубных складок, которые невозможно полноценно подтянуть только боковым натяжением SMAS.

Однако нельзя однозначно утверждать, что один метод превосходит другой в абсолютно каждом случае.

Выбор техники зависит от типа возрастных изменений, толщины кожи, распределения жировых пакетов, костной структуры лица и наличия предыдущих операций.

Главное — не то, «насколько сильно натянули»

Иногда пациенты на консультации просят: «Подтяните как можно сильнее».

Однако цель качественного фейслифтинга вовсе не в максимальной силе натяжения.

Чрезмерное натяжение придает лицу искусственный, неестественный вид.

Важно определить истинные зоны птоза, аккуратно освободить фиксирующие связки и вернуть каждую структуру в ее исходное естественное положение.

Суть операции — не в натягивании кожи, а в восстановлении гармонии и баланса анатомических структур лица.

Во второй части я подробно расскажу о концепции Integrated Tissue Control, которой я придерживаюсь: оценке и комплексной коррекции не только SMAS, но и малярного жира, комков Биша, поднижнечелюстных желез и височной фасции.

https://youtu.be/f5Hue0fDIWw

С уважением, доктор Так У Хён, клиника пластической хирургии Тейлор

Часто задаваемые вопросы

Фейслифтинг — это операция только по натяжению кожи?

Нет, подтяжка лица не ограничивается работой с кожей. Возрастные изменения затрагивают жировые пакеты, SMAS, связки и мышцы. Чтобы получить естественный и стойкий результат, необходимо перемещать глубокие структуры лица, а не только кожный покров.

Что такое глубокий фейслифтинг Deep Plane?

Это хирургическая методика, при которой отслойка проводится под слоем SMAS. За счет освобождения удерживающих связок глубокие ткани и кожа перемещаются в естественное положение единым комплексом, а минимизация отслойки кожи ускоряет заживление.

Какую роль играет слой SMAS при подтяжке лица?

SMAS — это фиброзно-мышечный каркас под кожей, объединяющий мимические мышцы лица и шеи. Коррекция этого слоя позволяет устранить птоз мягких тканей без избыточного натяжения кожи, предотвращая эффект «натянутого лица».

В чем ключевая разница между Deep Plane и классическим SMAS-лифтингом?

Разница заключается в плоскости диссекции и работе со связками. При стандартном SMAS-лифтинге широко отслаивается кожа над SMAS, тогда как в методике Deep Plane диссекция идет под SMAS с активным релизом связок, что дает лучший результат в средней зоне лица.

Чем сильнее натянуть ткани при подтяжке, тем лучше результат?

Нет, избыточное натяжение делает черты лица искаженными и неестественными. Важно не перетянуть ткани, а деликатно освободить связки и гармонично восстановить анатомическое положение структур лица.