Нүүр татах давтан мэс засал, анхны мэс заслаас юугаараа ялгаатай вэ? — Давтан мэс засал яагаад илүү төвөгтэй байдаг вэ? | Тэйлор гоо сайхны эмнэлэг

Сайн байцгаана уу, Тэйлор гоо сайхны эмнэлгийн эмч Так Ү-хён байна.

Өнгөрсөн нийтлэлээр нүүр татах мэс засал хийхдээ зүгээр л арьсыг татах бус,

нүүрний хөгшрөлт аль давхаргад, хэрхэн явагдсаныг ойлгож, түүнд тохируулан засах нь чухал болох тухай дурдсан билээ.

Энэ удаад үүний үргэлжлэл болгон нүүр татах давтан мэс заслын (Secondary Facelift) тухай ярилцах гэж байна.

Нүүр татах мэс засалд өмнө нь орсон боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд дахин унжсан, эсвэл анхны хагалгааны үр дүнд сэтгэл дундуур байснаас шалтгаалан давтан мэс засал хийлгэх талаар эргэцүүлж буй хүмүүс байдаг.

Нүүр татах давтан мэс засалд анхны мэс заслаас хамаагүй олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай болдог.

Өмнөх нийтлэлд хөндсөн эд эсийн цогц хяналтыг (Integrated Tissue Control) давтан хагалгааны үед ч мөн зүйл тус бүрээр нь дахин шалгаж нягтлах хэрэгтэй.

Сүүлийн үед энэ салбарыг сонирхох хандлага нэмэгдэж байгаа бөгөөд

би ч мөн энэ оны 6-р сард төгссөн сургууль болох Ёнсэ их сургуулийн Сэвранс гоо сайхны симпозиумд уригдан, нүүр татах болон давтан мэс заслын сэдвээр хагалгааны бичлэгийг хамтдаа үзэж, эд эсийн цогц хяналтын тухай лекц уншсан билээ.

Энэхүү нийтлэлээр давтан мэс засал яагаад шаардлагатай болдог, мөн яагаад анхны мэс заслаас илүү төвөгтэй байдаг талаар тайлбарлая.

1. Давтан мэс засал хийлгэхээр шийдэх шалтгаан юу вэ?

Нүүр татах давтан хагалгааг сонгох гол шалтгаан нь ерөнхийдөө хоёр янз байдаг.

Нэг дэх нь цаг хугацааны явцад дахин хөгшрөлт явагдсан тохиолдол юм.

Нүүр татах мэс засал хийлгэсэн гээд нүүрний хөгшрөлт зогсчихно гэсэн үг биш юм.

Хагалгааны дараа урт хугацаа өнгөрөхөд арьс болон зөөлөн эдийн уян хатан чанар дахин буурч, нүүрний дунд хэсэг, эрүүний шугам, хүзүүний орчимд бага зэрэг унжилт явагдаж болно.

Энэ тохиолдолд давтан хагалгаа нь анхны мэс заслын алдаа дутагдал гэхээсээ илүүтэй байгалийн хөгшрөлтийн явцын дагуу хийгдэх хоёрдогч засвар гэж үзэж болно.

Хоёр дахь нь анхны мэс заслын үр дүнд сэтгэл дундуур зүйлс үлдсэн тохиолдол юм.

Жишээлбэл, дараах нөхцөл байдлууд байж болно.

Эрүү болон хүзүүний шугамын өөрчлөлт хангалттай бус байх тохиолдолд

Хацар болон амны эргэн тойрны унжилт хэвээр үлдсэн тохиолдолд

Арьс чангарсан ч нүүрний гүний эдүүдийн унжилт хангалттай засагдаагүй тохиолдолд

Чихний эргэн тойрон дахь сорви тэлж өргөссөн эсвэл байрлал нь тохиромжгүй байх тохиолдолд

Чихний хэлбэр эсвэл чихний омог доош татагдсан мэт харагдах тохиолдолд

Зүүн ба баруун талын тэгш бус байдал, эсвэл байгалийн бус таталт үлдсэн тохиолдолд

Ийм тохиолдолд зүгээр л дахин чанга татах бус, анхны мэс заслаар юу хийгдсэн болон одоогоор ямар асуудал үлдсэнийг юун түрүүнд нарийн шинжлэх үйл явц чухал байдаг.

2. Давтан мэс засал яагаад анхны мэс заслаас илүү хэцүү байдаг вэ?

Анх удаа нүүр татуулах гэж буй нүүр болон өмнө нь хагалгаанд орсон нүүр хоёр анатомийн хувьд эрс ялгаатай байдаг.

Эхний хагалгааны дараа арьсан дор сорвины эд болон наалдац үүсч, анх байсан эдийн давхаргууд хоорондоо наалдах эсвэл зааг хил хязгаар нь тодорхойгүй болох магадлалтай.

Ялангуяа өмнөх хагалгаагаар ямар хэмжээнд зүсэлт салгалт хийсэн, SMAS давхаргыг хэрхэн зассан, гүний давхаргад хүрч ажилласан эсэхээс хамааран давтан мэс заслын үед тулгарах эд эсийн байдал эрс өөр өөр байдаг.

Иймээс давтан хагалгаанд "хаа хүртэл салгах вэ" гэдгээс гадна "аль давхарга руу нэвтрэх вэ" гэдэг нь маш чухал байдаг.

Нүүрэнд нүүрний мэдрэлийн олон тооны салаа мөчрүүд дайран өнгөрдөг тул наалдсан эдийг хүчээр салгах нь тохиромжгүй юм.

Эсрэгээрээ, өмнөх мэс заслын улмаас наалдац их байна гэсэн шалтгаанаар хэт өнгөц засвар хийвэл хангалттай үр дүнд хүрч чадахгүй.

Эцсийн дүндээ нүүр татах давтан мэс засалд өмнөх хагалгаагаар өөрчлөгдсөн анатомийг нарийн зөв тодорхойлж, мэс заслын аюулгүй давхаргыг олж нэвтрэх нь хамгийн чухал гол цөм юм.

3. Давтан мэс засал гэдэг нь заавал илүү хүчтэй татах ёстой гэсэн үг биш

Давтан мэс заслын зөвлөгөө авч буй хүмүүсийн дунд ийм зүйл хэлэх тохиолдол байдаг.

"Нэгэнт хийлгэсэн ч дахиад унжсан тул энэ удаад илүү чанга татах ёстой биш үү?"

Гэвч миний бодлоор энэ нь заавал тийм байх албагүй юм.

Нүүр татах мэс заслын гол зорилго нь нүүрийг аль болох хэт чангалах биш, харин унжсан эд эсийг анхны байгалийн зөв байрлалд нь ойртуулан шилжүүлэн байрлуулах явдал юм.

Ялангуяа өмнө нь нэг удаа хагалгаанд орсон нүүрэнд арьсыг хэт хүчтэй татах тохиолдолд дараах хүндрэлүүд үүсч болно.

Чихний эргэн тойрон дахь сорви өргөсөх тохиолдолд

Чихний омог доошоо татагдан сунах тохиолдолд

Үсний ургалтын хүрээний шугам хэлбэрээ алдах тохиолдолд

Тиймээс нүүр татах давтан мэс засал байх тусам арьсны өөрийнх нь таталтын хүчийг (хүчдэлийг) багасгаж,

боломжтой бол илүү гүний эд эсэд хангалттай тулгуур, хөдөлгөөнийг бий болгох нь чухал юм.

Өөрөөр хэлбэл, давтан мэс заслын гол цөм нь "илүү их" биш, "илүү оновчтой нарийн" байх явдал юм.

Төгсгөл (1-р хэсэг)

Давтан хагалгаа нь зүгээр л анхны хагалгааг давтах явдал биш юм.

Энэ нь аль хэдийн өөрчлөгдсөн анатомийн бүтцийг нарийн тогтоож, наалдац болон сорвины эдийг аюулгүйгээр зохицуулан, шаардлагатай хэсгийг сонгон засах илүү төвөгтэй бөгөөд нарийн нямбай үйл явц юм.

2-р хэсэгт давтан хагалгааны үед заавал хамт шалгах ёстой сорвины арчилгаа, хүзүү болон эрүүний шугам, түүнчлэн өвчтөн бүрт өөр өөр байх мэс заслын аргын сонголтын талаар тайлбарлах болно.

https://youtu.be/DDfizTEyavM

Тэйлор гоо сайхны эмнэлэг Так Ү-хён

Түгээмэл асуудаг асуултууд

Нүүр татуулсны дараа дахин унжвал давтан мэс засал шаардлагатай юу?

Тийм ээ, байгалийн хөгшрөлт эсвэл сэтгэл дундуур үр дүн гарсан бол давтан хагалгааг авч үзэж болно. Нүүр татах мэс засал хийлгэсэн ч он жил өнгөрөхөд уян хатан чанар дахин буурч унжилт үүсч болох ба энэ нь хагалгааны алдаа бус хөгшрөлтөөс үүдэлтэй хоёрдогч засварын үйл явц юм. Мөн анхны хагалгаагаар өргөлт дутуу хийгдсэн, тэгш бус байдал, сорви зэрэг асуудал үлдсэн тохиолдолд ч давтан хагалгааг хийдэг.

Нүүр татах давтан мэс засал нь анхны мэс заслаас яагаад илүү хэцүү байдаг вэ?

Анхны хагалгаагаар үүссэн сорвины эд болон дотоод наалдцын улмаас анатомийн бүтэц нь өөрчлөгдсөн байдаг учраас тэр юм. Эд эсийн давхаргын зааг тодорхойгүй болсон нөхцөлд нүүрний мэдрэлийн гэмтлээс сэргийлж аюулгүй салгалт хийх ёстой тул өндөр түвшний нарийн ур чадвар шаардагддаг. Хэт хүчээр салгахаас зайлсхийхийн зэрэгцээ хангалттай үр дүн гаргаж чадах зөв давхаргыг олж нэвтрэх нь чухал юм.

Давтан мэс заслын үед арьсыг заавал илүү хүчтэй татах ёстой юу?

Үгүй, заавал хүчтэй татах нь зөв биш юм. Арьсыг хэт чанга татвал чихний эргэн тойрон дахь сорви өргөсөх, чихний омог доош сунаж унжих, үсний ургалтын хүрээ өөрчлөгдөх зэрэг сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Давтан хагалгааны зорилго нь хэт чанга татах бус, арьсны таталтын хүчийг бууруулж, гүний эдүүдийг анхны байгалийн байрлалд нь аюулгүйгээр шилжүүлэн байрлуулах явдал юм.

Нүүр татах давтан мэс засал хийлгэхээр шийдэхэд хамгийн чухал нь юу вэ?

Өмнөх хагалгааны дутагдалтай талуудыг нарийн шинжилж, мэс заслын аюулгүй давхаргыг олох нь хамгийн чухал. Анхны мэс заслаар аль хүртэл салгалт хийсэн, SMAS давхаргыг хэрхэн засч ажилласныг мэдэх хэрэгтэй. Үүний дараа өөрчлөгдсөн анатомийн нөхцөлд нийцүүлэн гүний давхаргад хангалттай тулгуур хүчийг хангах тусгайлсан хувийн засварын төлөвлөгөөг гаргах нь зүйтэй.