額リフトの再手術は可能ですか？回数・時期・方法まで美容外科専門医が解説します

こんにちは、テイラー美容外科のタク・ウヒョンです。

額リフトを検討されている方だけでなく、

すでに手術を受けられた方の中にも、再手術が可能か、効果があるのか、いつ行うのが良いのか疑問に思われている方が本当に多くいらっしゃいます。

カウンセリング室でもよく受ける質問の一つが、「一度額リフトをしたのですが、もう一度手術できますか？」です。

一度手術した部位なので組織の損傷がひどくないか、再手術の効果は落ちるのではないかと心配される方も多いです。

今日は、額リフトの再手術について、実際のカウンセリング室で最も多く受ける質問を中心に一つずつ説明させていただきます。

この記事では、以下の内容を順に扱います。

額リフトの再手術の可否と制限点

再手術の回数と時期

額が広がる可能性についての懸念

再手術の効果と初回手術との違い

再手術が必要な主なケース

最後までお読みいただければ、お役に立つことでしょう。

[写真 1: 額リフト再手術カウンセリング風景または額・眉毛部位の解剖学的説明画像]

Q1. 額リフトの再手術は不可能ですか？

額リフトの再手術は十分に可能です。

ただし、再手術がなぜ必要なのか、そして本当に額リフトが必要な状況なのか、それとも他の手術や施術がより適しているのかを、まず丁寧に診察することが重要です。

額リフトには二つの解剖学的制限が存在します。

一つ目は、上眼窩神経（supraorbital nerve）の長さです。

神経が許容する範囲を超えるリフトは、神経損傷のリスクがあるため現実的に困難です。

二つ目は、眉間と鼻筋の皮膚の弾性限界です。

皮膚が許容する範囲内でのみリフティングが可能であるため、これら二つの制限を綿密に考慮して再手術の可否を決定します。

Q2. 額リフトの再手術は最大何回まで可能ですか？

決められた回数がある手術ではありません。

ただし、額リフトが適切に行われた場合には、その後の再手術よりもまぶたの手術で追加の改善が図られるケースが多いです。

額リフトは単に皮膚を引っ張る手術ではなく、筋肉のバランスを調整する手術です。

一度安定的に定着すれば、眉毛が簡単に再び下がるケースは多くありません。

そのため、回数自体よりも現在の状態に合った方法を選択することの方がはるかに重要です。

Q3. 額リフトの再手術をすると額が広くなりますか？

多くの方が心配される部分です。

組織は一度引っ張ると時間が経つにつれて少しずつ緩むことがあり、その状態で再び引っ張ると以前よりも額が少し伸びる可能性はあります。

ただし、この部分は個人の組織特性によって差が非常に大きいです。実際に再手術をしても額が広がらない方も多くいらっしゃいます。

診察時には、眉毛とヘアライン部分を直接引っ張って組織の柔軟性を確認することで、ある程度の予測が可能です。

Q4. 額リフトの再手術は効果が落ちますか？

組織損傷や癒着のために再手術の効果を心配される方が多いです。

一般的に、初回手術後1年程度が経過すると組織にある程度の余裕ができ、再手術が可能になります。

ただし重要なのは、本当に再手術が必要なのか、再手術をしたときに顔の比率に適しており、より良い結果を得られるのかを十分に考慮しなければならないという点です。

初回手術が適切に行われたという前提であれば、再手術の効果は初回手術よりも多少制限的にならざるを得ません。

そのため、初回手術の効果が十分でなかった場合や、追加的な矯正が必要な場合に再手術を検討することになります。

再手術による組織癒着への懸念に関しては、私が実施するデュアルプレーン（プレーンシフト）方式が役立ちます。

この方法は、瘢痕組織による硬い癒着の代わりに、より柔らかい軟部組織の癒着が形成されるようにすることで、額リフトの再手術において特に有利に作用します。

Q5. 額リフトの再手術は初回手術と方法が異なりますか？

再手術では、初回手術よりも気を配るべき点があります。

まず、眉間と鼻筋の組織に十分な余裕があるか確認が必要であり、場合によっては上眼窩神経周辺に形成された硬い瘢痕組織を先に剥離する過程が先行しなければならないこともあります。

この際にも、プレーンシフト方法はより生理学的に上眼窩神経の圧迫と緊張度を下げることができるため、再手術における利点が多くあります。

私の研究を含む最近のいくつかの研究でも、プレーンシフト方式が眉毛挙上量においてもわずかに良い結果を示すことが観察されています。

この内容は、私が最近、眼形成研究会シンポジウムで「長期結果に基づいた内視鏡額リフトのパラダイム転換」というテーマで美容外科専門医を対象に発表したほか、米国美容外科学術誌PRS（Plastic and Reconstructive Surgery）に関連論文を投稿申請した状態です。

Q6. どのような方が主に額リフトの再手術を決められますか？

臨床で最も多いケースは、かなり前に手術を受けられた後、時間が経って再びたるみが生じた場合です。

この他にも、以下のような場合に再手術の相談に来られる方がいらっしゃいます。

• 手術後も眉毛の左右非対称が残り、再矯正が必要な場合
• 皺眉筋の切開や維持靭帯の剥離が十分に行われず、追加的な挙上の余地がある場合

各状況によって原因とアプローチが異なるため、再手術前に正確な診断がまず行われる必要があります。

以下に示す写真は、当院の額リフト再手術ケースの一つです。

初回手術も当院で受けられ、満足して過ごされていた方が、長い年月を経て再手術のために再び来院されたケースです。

Q7. 額リフトの再手術はいつ行うのが良いですか？

通常、手術後6ヶ月程度から再手術が可能です。

ただし、私はもう少し保守的にアプローチし、最低1年程度経過し、眉毛と頭皮組織が十分に回復した状態で行うことを推奨しています。

逆に、手術後1ヶ月から6ヶ月以内は組織の回復が十分でなく、出血が多くなったり、剥離が困難になったりする可能性があるため推奨しません。

終わりに — 額リフト再手術、核心は正確な診断です

額リフトの再手術は可能ですが、すべてのケースで必要なわけではありません。

現在の状態が本当に額リフトの再手術で改善されるのか、それともまぶたの手術や他の方法がより適しているのかを総合的に判断することが何よりも重要です。

私は目・眉毛・額につながる部位の手術について、国内外の学術発表、ライブサージェリー、論文研究を継続しており、今年11月にはシンガポールで開催される権威ある美容外科国際学会PASM x IFAAS Master Classで、私がデュアルプレーン内視鏡額リフトについてマスタークラスの演者として招待され、講演する予定です。

額リフトまたは額リフトの再手術でお悩みでしたら、現在の状態を正確に診断してもらい、最適な方法を一緒に見つけることをお勧めします。

ありがとうございます。美容外科専門医のタク・ウヒョンでした。

https://tv.naver.com/v/103780799

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